ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА

Принципы терапии гипертонического криза-

Гипертензивный криз. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ .serp-item__passage{color:#} Категории МКБ: Гипертензивная болезнь сердца [гипертоническая болезнь сердца с преимущественным поражением. Гипертонические кризы – одно из частых осложнений течения гипертонической болезни (ГБ). В странах западной Европы, в течение последних 20 лет наблюдается снижение час-тоты возникновения гипертонических кризов у больных с артериальной. Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления до критического уровня. Показатель подъема может достигать планки / мм рт. ст., и выше. Но для некоторых людей результат / мм рт. ст. – это уже предельные цифры, при которых организм отказывается работать в прежнем.

Принципы терапии гипертонического криза - Лечение гипертонического криза

Принципы терапии гипертонического криза-ГК, осложненный острым инфарктом миокарда или острым коронарным синдромом. На фоне высоких цифр АД развивается острая ишемия миокарда. Клинические признаки: жалобы принципа терапии гипертонического криза на резко возникший принцип терапии гипертонического криза давящей, жгучей, вплоть до раздирающей боли с локализацией за грудиной, во всей передней половине грудной клетки, реже боль локализуется в горле, нижней челюсти, в левой половине грудной клетки или в эпигастрии. Боль не зависит от положения тела, движения и дыхания; длится более 15—20 мин, без принципа терапии гипертонического криза от нитроглицерина.

На ЭКГ отмечаются признаки острой ишемии дугообразный подъем сегмента ST, сливающийся с положительным зубцом Т или переходящий в отрицательный зубец Т; возможна дугообразная депрессия SТ выпуклостью внизинфаркта миокарда патологический зубец Гепатит б вылечивается полностью и уменьшение смотрите подробнее зубца R или исчезновение зубца R и формирование QSостро возникшая блокада ножек пучка Гиса. Лечение направлено на купирование болевого приступа, улучшение питания миокарда и снижение АД. Следует помнить, что высокие цифры АД являются противопоказанием к применению принципов терапии гипертонического криза гепарина. Нерекомендуемые гипотензивные препараты: нифедипин, фуросемид.

ГК, осложненный острой левожелудочковой недостаточностью. Адрес страницы развитии острой левожелудочковой недостаточности вследствие перегрузки миокарда развивается застой и повышение давления в сосудах малого принципа терапии гипертонического криза кровообращения, что приводит к отеку легких. Больной принимает вынужденное положение ортопноэ. Отмечается выраженная инспираторная одышка, принцип терапии гипертонического криза кожных покровов. При аускультации легких — влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон.

Лечение направлено на купирование отека легких и снижение АД. ГК, осложненный острым расслоением аорты или разрывом аневризмы аорты. Внезапно возникает сильная боль в грудной клетке поражение грудного отдела аорты или в животе и спине с частичной иррадиацией в бок и паховые области поражение брюшного отдела. На ЭКГ нередко определяются признаки коронарной недостаточности или очаговых изменений миокарда. Скорость введения можно увеличивать каждые 5 мин на 2—3 капли, в зависимости от реакции больного. ГК, осложненный гипертензивной энцефалопатией.

Вследствие нарушения цереброваскулярной саморегуляции происходит расширение и повышение проницаемости принципов терапии гипертонического криза, которое приводит к отеку головного мозга. Ранние клинические признаки: интенсивная головная боль, нажмите чтобы прочитать больше, тошнота, рвота, ухудшение зрения отек зрительного принципа терапии гипертонического криза, кровоизлияния в сетчатку. В неврологическом статусе отмечают неустойчивый эмоциональный фон, расторможенность, возбуждение, иногда спутанность сознания, психомоторное оглушение или дезориентация.

Позднее могут развиться очаговая неврологическая симптоматика, судороги, кома. При снижении АД отмечается быстрое восстановление функции головного мозга. Дифференциальную диагностику проводят с узнать больше кровотечением и инсультом, в связи с чем кетоконазол при себорейном дерматите экстренная госпитализация и консультация невролога. Снижение АД — быстрое и осторожное. При необходимости повторно вводят дозу через 60 мин. В качестве побочного принципа терапии гипертонического криза наблюдается гипотония редко.

Влияние на мозговой кровоток минимально. Противопоказания: гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, беременность, порфирия, детский возраст. Эффект развивается через несколько минут, скорость его наступления варьируется у разных пациентов. Нерекомендуемый гипотензивный препарат: нифедипин. На фоне высоких цифр АД развивается острая ишемия головного мозга ишемический инсульт или разрыв сосудов геморрагический инсульт, субарахноидальное миома матки тип figo. Клинические признаки, как правило, развиваются остро, дифференциальный диагноз проводится в стационаре. При ишемическом инсульте появляются головная боль, головокружение, тошнота, повторная рвота, дисфагия, нарушение зрения, недержание мочи, расстройство сознания спутанность, оглушение, сопор, кома.

Неврологический статус: стойкая очаговая симптоматика — нарушение равновесия, гастроэнтеролог черкесск, параличи, парестезии, дизартрия, дисфагия, дефекты поля зрения и др. Для геморрагического инсульта характерно https://eegeasy.ru/ginekologiya/hronicheskiy-antralniy-gastrit-lechenie-i-dieta.php развитие с потерей сознания и быстрым переходом в коматозное состояние. Очаговые симптомы зависят от обширности и расположения гематомы. По мере сдавления ствола мозга появляются нистагм, расстройства смотрите подробнее деятельности и дыхания.

Субарахноидальное кровоизлияние развивается после непродолжительных принципов терапии гипертонического криза в виде остро возникшей головной боли, шума в ушах, нередко с психомоторным возбуждением, рвотой. Иногда выявляются признаки поражения черепных нервов, присоединяются ригидность затылочных мышц, двусторонний симптом Кернига, светобоязнь, эпилептиформный синдром. Терапия направлена на поддержание жизненных функций принципа терапии гипертонического криза. Снижение АД проводят медленно. Назначение ацетилсалициловой кислоты и клонидина противопоказано! ГК, осложненный преэклампсией или эклампсией. Следует помнить, что антагонисты кальция вызывают расслабление гладкой мускулатуры во всем организме, что приводит к ослаблению родовой деятельности, а принципы терапии гипертонического криза АПФ являются потенциально тератогенными препаратами.

Лечение предусматривает обеспечение охранительного от внешних факторов режима. При и аритмия также используют нифедипин уровень А — 10 мг под язык. Требуется экстренная госпитализация в роддом. При ГК, осложненном острым гломерулонефритом, назначают: нифедипин — 10—40 мг внутрь; Экстренная госпитализация для проведения гемодиализа или ультрафильтрации крови. Показаниями к госпитализации служат: неосложненный ГК, не купирующийся на этапе СМП госпитализация в терапевтическое или кардиологическое отделение ; осложненный ГК экстренная госпитализация с учетом развившегося осложнения принцип терапии гипертонического криза. Рекомендации негоспитализированным принципам терапии гипертонического криза, оставленным дома, следующие: после приема пероральных гипотензивных принципов терапии гипертонического криза пациенту следует лежать не менее часа; обратиться к врачу для коррекции плановой антигипертензивной терапии.

Часто встречающиеся ошибки: Парентеральное введение гипотензивных препаратов при неосложненном ГК или ухудшении течения гипертонической болезни. Стремление сразу снизить АД до нормальных цифр. Внутримышечное введение сульфата магния. Применение дибазола в отсутствие нарушений мозгового кровообращения. Применение препаратов, не обладающих гипотензивным свойством Анальгин, Димедрол, Но-шпа, Папаверин. Применение диуретиков фуросемида при ГК, осложненном ишемическим инсультом. По вопросам литературы обращайтесь в редакцию. Верткин, доктор медицинских наук, профессор М. Лукашов, кандидат медицинских наук О. Полосьянц, кандидат медицинских наук Н.

1 thoughts on “ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА”

Leave a Comment